License Form - Formulaire

This form includes all the details needed for e-learning licenses. If your employer isn't one of our current Proud Partners and Community Partners and you are interested in leading this conversation of becoming part of our network, please do not hesitate to contact us at info@prideatwork.ca.

Ce formulaire comprend tous les détails nécessaires pour les licences d'apprentissage en ligne. Si votre employeur ne fait pas partie de nos organisations Fières Partenaires et Partenaires Communautaires actuels et que vous souhaitez mener cette conversation et faire partie de notre réseau, n'hésitez pas à nous contacter à l'adresse suivante : info@prideatwork.ca.

First Name / Prénom

Last Name / Nom de famille

Email / Courriel

Employer/Organization (legal name for invoicing) / Employeur/Organisation (le nom légal pour la facturation)

Address for Invoice / L'adresse pour la facturation

Email Address for Invoice / Le courriel pour la facturation

Invoicing Instructions / Les instructions pour la facturation

Is your employer our Partner? / Votre employeur est-il notre partenaire?*

License Type / Type de licence*

Comments (If you have selected bulk licensing, please enter the number of licenses you would be interested in/any other aspect you would like to mention) / Commentaires (Si vous avez choisi des licences en gros, veuillez indiquer le nombre de licences qui vous intéressent ou tout autre aspect que vous souhaitez mentionner)